Tabela: B4D - Cabeçalho Recurso de Glosa


Arquivos atualizado em 08/12/2020, com pacotes até 04/12/2020

Tabela(SX2)
X2_NOMEX2_UNICOX2_SYSOBJ
Cabeçalho Recurso de GlosaB4D_FILIAL+B4D_OPEMOV+B4D_CODLDP+B4D_CODPEG+B4D_NUMAUT+STR(B4D_QTDIRP)



Indices(SIX)
OrdemChaveDescriçãoNickName
1B4D_FILIAL+B4D_OPEMOV+B4D_ANOAUT+B4D_MESAUT+B4D_NUMAUTOperadora + Ano Autoria + Mes Autori + Nro Autori
2B4D_FILIAL+B4D_NOMUSRNome Usr.
3B4D_FILIAL+B4D_OPEUSR+B4D_CODEMP+B4D_MATRIC+B4D_TIPREG+B4D_DIGITOOperadora + Empresa + Matricula + Tipo Reg. + Digito
4B4D_FILIAL+B4D_GUIREFNro.Gui.Ref
5B4D_FILIAL+B4D_OPEMOV+B4D_CODLDP+B4D_CODPEG+B4D_NUMAUTOperadora + Local Digit + PEG + Nro Autori
6B4D_FILIAL+B4D_SEQB4D+B4D_SEQRECSeq. Glosa + Seq. Glosa
7B4D_FILIAL+B4D_OPELOT+B4D_NUMLOTOpe. Lote + Num. Lote
8B4D_FILIAL+B4D_PROTOCNr Protocolo





Campos(SX3)
X3_CAMPO X3_TITULO X3_DESCRIC HELP Campo X3_TIPO X3_TAMANHO X3_DECIMAL X3_PICTURE X3_VALID X3_RELACAO X3_F3 X3_TRIGGER X3_BROWSE X3_VISUAL X3_CONTEXT X3_CBOX X3_WHEN X3_INIBRW X3_GRPSXG X3_FOLDER X3_CONDSQL X3_CHKSQL X3_AGRUP X3_POSLGT X3_MODAL
B4D_FILIAL Filial Filia Filial C 2 0 Sim Altera Virtual 033 1 2
B4D_STATUS Status Status do Recurso Status do recurso de glosa C 1 0 @! '0' Sim Vizualiza Real 0=Rec Glosa Edição;1=Rec Glosa Protocolado;2=Rec Glosa Em Analise;3=Rec Glosa Autorizado;4=Rec Glosa Negado;5=Aut Parcial X3COMBO("B4D_STATUS",B4D->B4D_STATUS) 1 2
B4D_PROTOC Nr Protocolo Número do Protocolo Exibe o número do Protocolo do Recurso de Glosa, para ser utilizado via Portal/Web e Remote, conforme padrão TISS - Caracter e tamanho 12. C 12 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_CODPEG PEG Codigo da PEG Código da PEG C 8 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_NUMAUT Nro Autori Nro Auditoria Número da autorização. C 8 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_MESAUT Mes Autori Mes Auditoria Mes Auditoria C 2 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_CODLDP Local Digit Codigo Local de Digitacao Local de digitaçao da guia C 4 0 Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_ORIMOV Origem Movto Origem do Movimento Origem da movimentaçao C 1 0 @! Nao Vizualiza Real 1=Guias de Consultas/Servicos;2=Guia de Internacao;3=Outros;4=Autorizacao Odontologica;5=Dig. Off-Line;6=Novo Autorizador 1 2
B4D_SEQB4D Seq. Glosa Seq. Glosa Sequencial do recurso de glosa C 6 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_OPEMOV Operadora Operadora Operadora C 4 0 @! If(Empty(M->B4D_OPEMOV),.T.,BA0->(ExistCpo("BA0",M->B4D_OPEMOV,1))) PLSINTPAD() B89PLS Nao Vizualiza Real 1 1
B4D_GUIREF Nro.Gui.Ref Número da Guia Referencia Guia que originou o recurso de glosa C 18 0 @R !!!!.!!.!!!!!!!!!!!! If(Empty(M->B4D_GUIREF),.T.,PLA09ALIB(M->B4D_GUIREF)) Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_TIPGUI Tipo de Guia Tipo de Guia Tipo de Guia da Guia original C 2 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_DATSOL Data Sol. Data Sol. Data de solicitaçao do recurso de glosa D 8 0 dDataBase Sim Altera Real !EMPTY(M->B4D_GLOPRT) .AND. M->B4D_STATUS $ " ,0,4" 1 2
B4D_USUARI Matricula Matricula Matricula do beneficiário da guia original C 17 0 @R !!!!.!!!!.!!!!!!.!!-! PLA09AUSU() If(Inclui,"",B4D->(B4D_OPEUSR+B4D_CODEMP+B4D_MATRIC+B4D_TIPREG+B4D_DIGITO)) Sim Vizualiza Real B4D->(B4D_OPEUSR+B4D_CODEMP+B4D_MATRIC+B4D_TIPREG+B4D_DIGITO) 1 2
B4D_OPEUSR Operadora Operadora Operadora Usuário C 4 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_CODEMP Empresa Empresa Empresa do beneficiário C 4 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_CONEMP Contrato Contrato Numero do contrato do beneficiário C 12 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_SUBCON Subcontrato Subcontrato Subcontrato do beneficiário C 9 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_VERCON Versao Cont. Versao Cont. Versao Contrato do Beneficiário C 3 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_VERSUB Ver.Sub.Con. Ver.Sub.Con. Versão do subcontrato do beneficiário C 3 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_MATRIC Matricula Matricula Matricula do beneficiário C 6 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_TIPREG Tipo Reg. Tipo Reg. Tipo registro do beneficiário C 2 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_DIGITO Digito Digito Digito verificador da matrícula do beneficiário C 1 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_NOMUSR Nome Usr. Nome Usr. Nome do beneficiário C 70 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_REGANS Reg Ans Registro ANS Registro na ANS da operadora C 6 0 @! Posicione("BA0",1,xFilial("B4A")+M->B4D_OPEMOV,"BA0_SUSEP") Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_NOMOPE Nome Oper. Nome da Operadora Nome da Operadora C 60 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_OBJREC Obj Recurso Objeto do Recurso Indica se o recurso apresentado se refere a um protocolo ou a guias específicas dentro do protocolo. C 1 0 @! Sim Vizualiza Real 1=Protocolo;2=Guia;3=Item 1 2
B4D_NGLOPE Nro.Gui.Oper Nro Guia do Recurso Glosa Número da guia de recurso de glosas atribuído pela operadora C 20 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_CODRDA Cod. RDA Codigo na Operadora Código identificador do prestador contratado executante junto a operadora, conforme contrato estabelecido. C 6 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_NOMCON Nome Contr. Nome do Contratado Razão Social, nome fantasia ou nome do prestador contratado da operadora que executou o procedimento. C 70 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_NUMLOT Num. Lote Numero do Lote Numero do lote de pagamento da guia original C 12 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_GLOPRT Cod.Glo.Prot Codigo da Glosa do Protoc Código do motivo de glosa do protocolo, conforme tabela de domínio nº 38. C 4 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_JUSPRO Justif. Prot Justificativa Glosa Integ Justificativa do prestador para apresentação do recurso de glosa C 150 0 @ Nao Altera Real !EMPTY(M->B4D_GLOPRT) .AND. M->B4D_STATUS $ " ,0,4" 1 2
B4D_ACAPRO Prot. Acatad Protocolo Acatado Indica se o recurso apresentado pelo prestador para o protocolo foi acatado pela operadora. C 1 0 @! Nao Altera Real N=Não;S=Sim M->B4D_OBJREC == "1" .AND. M->B4D_STATUS $ "1,2" 1 2
B4D_GUIPRE Nr.Guia Pres Numero da Guia no Prestad Número identificador da guia a que se refere o recurso. C 20 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_ATROPE Nr.Guia Oper Numero Guia Atrib Operado Número atribuído pela operadora que identifica a guia a que se refere o recurso. C 20 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_SENHA Senha Senha Senha de autorização emitida pela operadora Condicionado. Deve ser preenchido em caso de autorização pela operadora com emissão de senha. C 20 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_GLOGUI Cod.Glo.Guia Codigo da Glosa da Guia Código do motivo de glosa da guia, conforme tabela de domínio nº 38. C 4 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_JUSGUI Justif. Guia Jus Glosa Integ Guia Justificativa do prestador para apresentação do recurso de glosa. C 250 0 @ Nao Altera Real !EMPTY(M->B4D_GLOGUI) .AND. M->B4D_STATUS $ " ,0,4" 1 2
B4D_ACAGUI Guia Acatado Guia Acatado Indica se o recurso apresentado pelo prestador para a guia foi acatado pela operadora. C 1 0 @! Nao Altera Real N=Não;S=Sim M->B4D_OBJREC <> "1" .AND. M->B4D_STATUS $ "1,2" 1 2
B4D_TOTREC Tot. Recur. Vlr Total Recursado Valor total das guias ou dos procedimentos apresentados como recurso pelo prestador. N 16 2 @E 9,999,999,999,999.99 Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_TOTACA Tot. Acat. Vlr Total Acatado Valor total acatado pela operadora do que foi apresentado no recurso de glosa. N 16 2 @E 9,999,999,999,999.99 Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_DATREC Dt. Recur. Data do Recurso Data em que o prestador está apresentando o recurso de glosa. D 8 0 Sim Altera Real M->B4D_STATUS $ " ,0,4" 1 2
B4D_VLRGLO Valor Glosad Vlr Total Glosado Valor total glosado N 16 2 @E 9,999,999,999,999.99 Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_SEQREC Seq. Glosa Seq. Glosa Sequencial da tentativa de recurso C 3 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_OPELOT Ope. Lote Operadora do Lote Operadora do Lote C 4 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_DESGLO Descr. Glosa Descrição da Glosa Descrição da Glosa C 200 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_GLOPLS Cod.Glo.Pls Codigo da Glosa Interno Codigo da Glosa Interno C 4 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_QTDIRP Qtd.Rec.Port Qtd.Rec.Incluidos Portal Qtd.Rec.Incluidos Portal N 3 0 999 Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_JUSOPE Just. Operad Justificativa Operadora Informe a justificativa da Operadora para Acatar ou Negar o Recurso de Glosa na etapa de Análise. C 250 0 @! Nao Altera Real 1 2
B4D_DCDDLP Local Dig De Local Digitação Destino Este campo será preenchido quando a análise do Recurso de Glosa resultar em Autorizado ou Autorizado parcialmente, pois significa que iremos gerar uma nova guia de recruso de glosa com os valores acatados pela Operadora. Quando a nova PEG / Guia for gerada, será exibido o local de digitação da guia gerada. C 4 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_DCDPEG PEG Destino PEG de destino Este campo será preenchido quando a análise do Recurso de Glosa resultar em Autorizado ou Autorizado parcialmente, pois significa que iremos gerar uma nova guia de recruso de glosa com os valores acatados pela Operadora. Quando a nova PEG / Guia for gerada, será exibido o código da PEG gerada ou onde a guia foi inserida, caso já exista PEG aberta de Recurso de Glosa. C 8 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_DNUMER Numero Dest. Número da Guia Destino Este campo será preenchido quando a análise do Recurso de Glosa resultar em Autorizado ou Autorizado parcialmente, pois significa que iremos gerar uma nova guia de recruso de glosa com os valores acatados pela Operadora. Quando a nova Guia for gerada, será exibido o número desta nova guia na PEG. C 8 0 @! Sim Vizualiza Real 1 2
B4D_ANOAUT Ano Autoria Ano Auditoria Ano Auditoria C 4 0 @! Nao Vizualiza Real 1 2
B4D_ORIENT Orig. Entrad Origem da entrada Recurso Indica qual foi a origem da entrada do Recurso de Glosa no sistema, conforme abaixo: 1-Remote / 2-Portal / 3-WSDL / 4-XML C 1 0 @! Sim Vizualiza Real 1=Remote;2=Portal;3=WSDL;4=XML 1 2
B4D_CDGTIS Cod Glo TISS Código da Glosa TISS Quando o Protocolo/Guia for negado na análise do recurso de glosa, pode-se informar um dos motivos presentes na tabela de Domínio 38 da TISS, conforme os códigos iniciados em 29, que se referem a glosas. C 4 0 @! BTQRGL S Nao Altera Real 1 2
B4D_DSGTIS Des Glo TISS Descrição GlosaTISS Descrição do motivo de glosa, presentes na tabela de Domínio 38 da TISS, conforme os códigos iniciados em 29, que se referem a glosas. C 70 0 @! iif(Inclui,"",Posicione("BTQ",1,xFilial("BTQ")+"38"+B4D->B4D_CDGTIS,"BTQ_DESTER")) Nao Vizualiza Virtual 1 2