| Campos(SX3) |
| X3_CAMPO |
X3_TITULO |
X3_DESCRIC |
HELP Campo |
X3_TIPO |
X3_TAMANHO |
X3_DECIMAL |
X3_PICTURE |
X3_VALID |
X3_RELACAO |
X3_F3 |
X3_TRIGGER |
X3_BROWSE |
X3_VISUAL |
X3_CONTEXT |
X3_CBOX |
X3_WHEN |
X3_INIBRW |
X3_GRPSXG |
X3_FOLDER |
X3_CONDSQL |
X3_CHKSQL |
X3_AGRUP |
X3_POSLGT |
X3_MODAL |
| BCT_FILIAL |
Filial |
Filial |
Código que identifica a filial da
empresa usuária do sistema.
|
C |
2 |
0 |
|
|
|
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
|
|
|
033 |
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_CODOPE |
Operadora |
Operadora |
Indica o código da Instituição de
Saúde,para a qual, serão válidas as
informações abaixo cadastradas.
|
C |
4 |
0 |
@R !.!!! |
PLSVLDINT(M->BCT_CODOPE) .And. ExistCpo("BA0") |
PLSINTPAD() |
B89PLS |
|
Sim |
Altera |
Virtual |
|
INCLUI |
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_PROPRI |
Proprietário |
Proprietário |
Proprietário da crÃtica. Por exemplo:
Sistema, Cliente..
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence("0;5;7;9;X") |
"7" |
|
|
Sim |
Vizualiza |
Virtual |
0=Operadora;5=Sistema;7=Cliente;9=Intercambio;X=Importacoes |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_CODGLO |
Código Glosa |
Código da Glosa |
Código da glosa.
|
C |
2 |
0 |
@! |
|
PLSA625CD("BCT_CODGLO","BCT",1,"BCT->(BCT_CODOPE+BCT_PROPRI)",M->BCT_CODOPE+M->BCT_PROPRI) |
|
|
Sim |
Vizualiza |
Virtual |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_DESCRI |
Descrição |
Descrição |
Indica a descrição correspondente ao
código informado anteriormente. Esta
descrição pode conter caracteres
alfanuméricos, mas evite o uso de
números sempre que possÃvel.
|
C |
120 |
0 |
@C |
|
|
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_TIPO |
Tipo |
Tipo |
Tipo da critica
|
C |
1 |
0 |
@! |
|
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
0=Operacional;1=Tecnica;2=Administrativa;3=Interna-Saúde;4=Notações |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_USO |
Validação |
Validação |
Define se a glosa será exibida para
análise, se será negada diretamente ou
ambas as opções.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 123") |
"3" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Glosa;2=Negacao;3=Ambas |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_ATIVO |
Ativa? |
Ativa |
Ativa ou desativa a execução da glosa
completamente.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
"0" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
PL505BCTW() |
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_GLOATO |
Glosa Autom. |
Glosa Automatica |
Glosa Automática.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
'0' |
|
|
Nao |
Vizualiza |
Real |
1=Sim;0=Nao |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_RESOBR |
Justif. Obr. |
Justificativa Obrigatorio |
Define se a glosa deve ser justificada
ou não.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
"0" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_MOTOBR |
Motivo Obr? |
Motivo obrigatório? |
Informe se é obrigatório fornecer um
motivo para forçar/manter uma glosa.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
'0' |
|
|
Nao |
Altera |
Real |
0=Não;1=Sim |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_PERFOR |
Perm.Forcar? |
Permite Forcar? |
Se alguma glosa for exibida, uma tela
será aberta para permitir ao usuário
forçar um procedimento, solicitando que
ele informe sua senha de acesso ao
sistema para confirmar a operação.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_LOCANA |
Analisar |
Analisar |
Define se a glosa deve ser considerada
no momento do atendimento, na digitação
de contas ou em ambas as opções.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 123") |
|
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Atendimento;2=Proc.Contas;3=Ambos |
M->BCT_PROPRI<>"5" |
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
| BCT_LIBESP |
Perm.Li.Esp? |
Permite Liberacao Espec. |
Indica se o procedimento permite
liberação especial.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
|
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_CODEDI |
Código EDI |
Codigo EDI |
Código padrão informado no manual do PTU
(Protocolo de Transações Unimed) para
uso nas rotinas de
importação/exportação.
|
C |
10 |
0 |
@! |
|
|
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_CODED2 |
Código EDI 2 |
Codigo EDI 2 |
Código padrão informado no manual do PTU
(Protocolo de Transações Unimed) para
uso nas rotinas de
importação/exportação.
|
C |
10 |
0 |
@! |
|
|
CM |
|
Sim |
Altera |
Virtual |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_PROT |
Ativa Prot.? |
Ativa no Protheus? |
Ativa/Desativa a execução da glosa no
Protheus.
|
C |
1 |
0 |
@! |
|
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
M->BCT_LOCANA$"1,3" |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_POS |
Ativa POS? |
Ativa no POS? |
Ativa/Desativa a execução da glosa no
Point of Sale (Ponto de Venda).
|
C |
1 |
0 |
@! |
|
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
M->BCT_LOCANA$"1,3" |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_WEB |
Ativa WEB ? |
Ativa no WEB? |
Ativa/Desativa a execução da glosa no
Portal do Cliente.
|
C |
1 |
0 |
@! |
|
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
M->BCT_LOCANA$"1,3" |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_COMONL |
Com. OnLine? |
Comunicacao On-Line? |
Define se a comunicação com outra
operadora está online.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
"0" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_CODNIV |
NÃvel Alcada |
NÃvel Alcada |
Informe neste campo o nÃvel de alçada da
crÃtica. Este campo será comparado com o
nÃvel de alçada do operador para
permissão da liberação da crÃtica.
|
C |
1 |
0 |
9 |
|
|
|
|
Nao |
Altera |
Real |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_AUDITO |
Auditoria? |
Auditoria? |
Informe "Sim" para permitir que o
usuário envie o procedimento para
auditoria caso essa crÃtica ocorra.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
"0" |
|
|
Sim |
Altera |
Virtual |
1=Sim;0=Nao |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_GLTISS |
Glosa TISS |
Código Glosa TISS |
Este campo tem como objetivo informar o
código da Glosa ( N valores para um
mesmo procedimento ) da guia (serviços
realizados ) por um beneficiário do
Plano de Saúde.
|
C |
4 |
0 |
@! |
|
|
|
|
Sim |
Altera |
Real |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_DESTIS |
Desc. Glosa |
Descrição Glosa TISS |
Informe a Descrição da Glosa do Tiss
|
C |
100 |
0 |
@! |
|
|
|
|
Sim |
Altera |
Real |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_NIVEL |
NÃvel |
NÃvel |
Informe "1" para uma crÃtica de guia ou
"2" para uma crÃtica de
evento/procedimento.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 12") |
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Real |
1=Guia;2=Evento |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_RECGER |
Rec. Geral |
Reconsidera Geral |
Informe se esta crÃtica permite
reconsideração geral.
|
C |
1 |
0 |
@! |
|
|
|
|
Sim |
Altera |
Real |
1=Sim;2=Nao |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_CODTIS |
Vinc Cd Tiss |
Vinc Cd Tiss |
VÃnculo com a terminologia TISS.
|
C |
8 |
0 |
|
|
PLSGETVINC("BTU_CDTERM", "BCT", .F., "38") |
|
|
Nao |
Vizualiza |
Virtual |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_DTISS3 |
Desc Vinc Cd |
Desc Vinc Cd Tiss |
VÃnculo com a terminologia TISS.
|
C |
100 |
0 |
|
|
PLSGETVINC("BTQ_DESTER", "BCT", .F., "38") |
|
|
Nao |
Vizualiza |
Virtual |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_EDI550 |
Cod. Edi 550 |
Cod. EDI PTU 550 |
Código EDI do PTU 550 na tabela G do
manual.
|
C |
3 |
0 |
@! |
|
|
ZO |
|
Nao |
Altera |
Real |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_ENVCOX |
Conf.XML? |
Envia guia para Conf.? |
Indica se a guia deve ser enviada para
conferência quando a crÃtica XML estiver
desabilitada. Este campo é verificado
apenas durante a validação do XML.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
|
|
|
Sim |
Altera |
Real |
0=Nao;1=Sim |
PL505BCTW() |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_DESREE |
Desc Reemb |
Descrição no Reembolso |
Descrição do motivo da crÃtica de
reembolso que será exibido ao
beneficiário no Portal do Beneficiário.
|
C |
120 |
0 |
@!! |
|
|
|
|
Sim |
Altera |
Real |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_ATIUPL |
Ativa Upl? |
Ativa no Upload. |
Ativa Upload
|
C |
1 |
0 |
@! |
Pertence(" 01") |
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Real |
1=Sim;0=Não |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_MOTISS |
Motivo TISS |
Motivo TISS |
A crÃtica deve ser visÃvel na consulta
padrão do motivo de indeferimento na
auditoria?
|
C |
1 |
0 |
|
Pertence(" 01") |
"1" |
|
|
Sim |
Altera |
Real |
0=NAO;1=SIM |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_NAOAUD |
Não Audita |
Não Audita(Portal) |
Não envia para auditoria ao criticar
(Portal).
|
C |
1 |
0 |
|
Pertence("01") |
|
|
|
Nao |
Altera |
Real |
0=Não;1=Sim |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_ALERTA |
Alerta? |
CrÃtica do tipo alerta? |
Transforma a crÃtica em um alerta.
|
C |
1 |
0 |
|
Pertence(" 01") |
"0" |
|
|
Sim |
Altera |
Real |
1=Sim;0=Nao |
M->BCT_PROPRI <> "5" |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_EXBENF |
Exibe Benef |
Exibe crÃtica ao benefici |
Defina se esta crÃtica deve ser exibida
ao beneficiário na página de consulta de
status de autorização do portal do
beneficiário. Se estiver como "Não",
será exibido um aviso para que o
beneficiário entre em contato
diretamente com a Operadora para saber o
motivo da negação do procedimento. Caso
esteja como "Sim", a crÃtica será
exibida normalmente. O padrão do campo é
"0" - Não exibir a crÃtica.
|
C |
1 |
0 |
|
Pertence(" 01") |
"0" |
|
|
Sim |
Altera |
Real |
0=Nao;1=Sim |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
| BCT_VALREE |
Critica Rmb? |
Critica Reembolso? |
Com o checkbox selecionado, o sistema
irá validar a crÃtica selecionada no
momento da solicitação de reembolso,
levando em consideração que a crÃtica
configurada foi criada para o
beneficiário.
|
L |
1 |
0 |
|
|
|
|
|
Nao |
Altera |
Real |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
2 |
| BCT_ATIVBR |
Ativ.Bx.Risc |
Ativo Baixo Risco |
Indique se a crÃtica pode ser
apresentada quando for análise de Evento
de Baixo Risco.
|
C |
1 |
0 |
@! |
Vazio() .Or. Pertence("01") |
|
|
|
Nao |
Altera |
Real |
0=Não;1=Sim |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |